发布时间: 2023-11-17
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲亢复查的时候,一般至少要查甲功三项、TRAb抗体,如果近期刚开始吃药,可能还要同时查血常规和肝功能,如果吃药时间比较久了,已经在维持阶段,一般只要查甲功三项和TRAb即可,具体如下:1、刚开始吃药阶段:在甲功刚开始治疗的时候,尤其是甲亢的治疗,一般认为是足量、足疗程,刚开始治疗的时候,因为要考虑到抗甲状腺素药物对白细胞、对肝功能的影响,所以早期足量治疗的时候,需要监测的指标就包括甲功三项、TRAb,或者是肝功能,以及血常规;2、减量阶段或者维持阶段:经过足量治疗以后,如果没有白细胞的影响,也没有转氨酶的影响,后期逐渐就会过渡到减量阶段,如果跨过足量治疗以后,一般对白细胞或对转氨酶的影响就会逐渐没有,因此到了减量阶段或者维持阶段,基本是查甲功三项和TRAb抗体,尤其是在减量的时候,一定要参照TRAb。一旦TRAb持续阳性,或者滴度特别高,需要减少用药次数,或者减少用药,停药的时候也需要参照TRAb的水平,如果TRAb始终阳性,尽可能延长维持时间,避免出现甲亢复发。
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