发布时间: 2023-05-16
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
出血性休克的原因不同,急救方法可能也不完全一样,比如创伤性休克,要特别注意止血,根据创伤的位置不同,损伤的程度不同,可以采取不同的止血方法。如果是内出血或者消化道出血、宫外孕出血,就不能自行达到止血的目的,要通过各种不同的方法,如药物止血或者外科操作来止血,其次要注意液体复苏,根据损伤程度不同,选择的液体量也不同。另外还要考虑患者的年龄和合并的疾病不一样,选择的液体量也不一样,必要时还可能需要输血,因为损伤时出血,机体就会处于缺血、缺氧状态,此时输血也是特别重要的治疗选择,比如患者血红蛋白水平,最好要保持7g以上,对于合并冠心病的患者,要达到9g以上,否则可能会加重冠心病症状,比如会出现心绞痛发作。因此合并的疾病不同,选择的治疗方法也不一样。如果患者同时合并,比如血小板减少、凝血功能异常,也要特别注意补充血小板和纠正凝血异常。总的来说,出血性休克是综合性的治疗,而且也是特别严重的疾病,一定要注意早期、及时、充分的治疗,患者预后还是较好的。
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