发布时间: 2023-10-07
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
腋下能摸到淋巴结,多数为正常情况。因为腋窝淋巴结较多,包括不同的区域,如腋顶、腋前、腋后,包括较多组淋巴结,如内侧和外侧组淋巴结。腋窝最常见的淋巴结瘤来自于乳腺,乳腺是淋巴结瘤较丰富的器官。部分情况下,乳腺的炎症较为常见,可导致腋窝淋巴结肿大。急性乳腺炎导致的局部腋窝的淋巴结肿大患者,可伴有疼痛甚至发烧的表现。可通过触诊明确淋巴结肿大,进一步可通过超声鉴别。需着重注意如果腋下能摸到肿大淋巴结,需明确淋巴结的情况,如淋巴结是否有融合、质地是否硬、边界是否清楚、活动度如何、是否有触痛等表现。因为乳腺癌可导致腋窝的淋巴结转移,甚至肿大。除查体外,超声检查是较重要的鉴别点,通过超声可明确淋巴结内部回声的情况。通过以上表现可明确或者大致提示淋巴结是否有转移。总体而言,腋下能摸到淋巴结,部分属于正常情况,但需排除肿瘤性相关性的疾病。
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