发布时间: 2023-03-09
殷霞副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科
子宫内膜增厚的原因,临床上比较多见的有子宫内膜息肉,或者子宫内膜功能性增生过长或者简单性增生过长,甚至是子宫内膜黏膜下肌瘤等肿瘤,需要结合患者的临床症状判断具体病因,具体情况如下:1、子宫息肉:对于年纪轻的子宫内膜增厚患者,通常子宫息肉比较多,一般80%以上的患者,子宫息肉的可能性比较大。一般20%的子宫内膜息肉是生理性的子宫内膜增厚,会随着月经周期而脱落。建议患者第2个月进行复查,若复查以后子宫内膜增厚消失,一般就没问题,如果复查以后还是子宫内膜增厚,建议行宫腔镜手术进行息肉切除,如此可以使患者的子宫内膜恢复到正常厚度;2、肿瘤:子宫内膜黏膜下肌瘤,甚至是绝经以后出现的子宫内膜增厚,需要警惕是否子宫内膜有癌变的现象。如绝经后患者出现的子宫内膜增厚,包括滴滴答答、淋漓不尽的出血,需要考虑是否有子宫内膜癌变,尤其是围绝经期、50岁左右的患者,是比较容易发生子宫内膜病变的时间段,因此需要临床医生及时进行干预治疗,包括进行临床宫腔镜的诊断性检查、活检,取得病理的样本。
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