发布时间: 2023-08-18
妇产科
HPV阳性就是在进行宫颈防癌检查的时候,对于HPV即人乳头瘤病毒进行检测,这样一个检测的目的是为了查看有没有宫颈癌,以及癌前病变感染的高危因素。因为目前科学研究已经证实,高危亚型的人乳头瘤病毒,即HPV的感染,尤其是持续性的感染,是导致宫颈癌以及癌前病变最为主要的原因。所以目前对于宫颈的防癌检查项目中,HPV检测是非常重要的一个关键。但是其实很多女性都曾经有过HPV的感染,只不过绝大多数情况下依靠自身抵抗力,不需要应用任何药物,1-2年的时间都能够将其清除,自然转阴。只有抵抗力非常低的女性,尤其是年龄>35岁的女性,才有可能会发生持续性的感染,在未来才有可能会导致宫颈癌,以及癌前病变的发生。所以关于HPV阳性,也并不用过于担心,而且最重要的是,一旦出现这种高危亚型的感染,需要关注于HPV的分型检测。如果是HPV16、HPV18亚型,会建议进行阴道镜的活检,如果是其他亚型的高危阳性,甚至是低危亚型的HPV感染,绝大多数情况下并不用过于担心。如果是非HPV16和HPV18亚型的其他高危亚型的感染,需要密切关注宫颈的液基细胞学检查。如果宫颈的液基细胞学检查也提示有一些可疑细胞存在,通常也会建议进行阴道镜的活检。如果细胞学的检测结果正常,大多数可以等待1年之后再去复查,绝大多数女性都能够自然转阴。可是目前比较尴尬的就是临床还是停留在查毒不治毒的问题上,换句话说就是目前关于这种HPV的检测已经做得很好,可是目前没有任何非常有效的能够用于治疗HPV感染的药物。所以更多的情况下,还是处于严密随诊的过程中。但是一旦发现HPV持续性的感染,尤其是高危亚型持续性的感染,未来考虑到发生癌变的风险还是会大大增加。所以一定要严密随诊,必要时及时给予进行阴道镜的活检,明确诊断,然后给予及时的治疗。
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