发布时间: 2023-05-04
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
颈椎病患者出现手臂疼痛,常提示为神经根型颈椎病,具有比较典型神经根痛特点,特别是患者在转动头部、咳嗽、打喷嚏以及用力大便时,疼痛明显加重,并且沿神经根分布区向上臂呈放射性疼痛。部分患者会伴有神经根分布区不同程度麻木、感觉过敏或者感觉减退等。如果病情继续进展,患者可能出现其他伴随症状,如病变累及脊神经前根,可能在初期表现为肌张力增高。随着病情进展,患者逐渐出现肌张力下降,在初期出现腱反射亢进表现,随着病情进展,则出现腱反射减弱。如果患者颈椎病是由于急性颈椎间盘突出所引起,患者在颈部和棘突附近还可出现压痛。在临床上医生对患者进行检查时,会有颈椎叩痛和脊神经根牵拉阳性表现。
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