发布时间: 2023-09-21
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。目前乙肝还没有根治性药物,乙肝病毒复制的复杂性,导致治疗难度划分为不同阶段。135阳性病人,如果是慢性乙肝病毒的携带者,治疗手段是监测发生发展的过程。135阳性患者如果出现肝功能不正常,表现为肝酶升高或胆红素升高,就需要治疗。先判断乙肝病毒的复制指标,还有相应的生化指标检测。治疗原则是病因治疗,控制乙肝病毒的复制,目前病因治疗首选干扰素和核苷类似物。如果出现肝功不正常,通过保肝、护肝的治疗药物,比如减轻肝脏炎症反应和稳定肝脏细胞膜的药物。如果乙肝进到肝纤维化或者早期肝硬化阶段,要加用抗肝纤维化和抗肝硬化药物进行治疗。所以,乙肝135阳性的治疗,根据疾病的不同阶段采用不同的方法。
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