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肝内实性结节主要与肝内囊性结节或者囊实性结节进行鉴别，实性结节属于实体肿瘤一类。其中实体肿瘤包含良性肿瘤、恶性肿瘤，良性肿瘤包含肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生等，恶性肿瘤包含原发性肝癌、肝胆管癌、肝转移癌等，而实性结节中也包含良性、恶性。因此，需进一步确认是属于良性还是恶性，才能决定进一步的治疗方案，具体如下：1、良性结节：只需要定期复查、随访，密切观察肿瘤的大小变化、增长速度，如果出现增长速度过快，有可能需要进一步手术治疗；2、恶性结节：需要及早采取手术治疗，并且要进行肿瘤分期分级，以决定进一步的治疗方案。针对失去手术机会的恶性结节，可能需要进一步采取化疗、靶向、免疫治疗等综合治疗方案，以期能获得一定生存时间的延长，改善生存质量。