发布时间: 2023-04-13
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝患者常常表现为小三阳,就是乙肝5项里面1、4、5项阳性,表面抗原、E抗体和核心抗体阳性。通常来讲,小三阳的患者一般病毒量比较少,病毒复制的活跃程度比较低,但是具体来看,还要根据HBV-DNA,就是乙肝病毒复制的载量来评估。通常来讲,HBV-DNA表示的是乙肝病毒的核酸定量,在高的水平,一般在6次方以上,6次方、7次方、8次方、9次方,甚至10次方,代表着乙肝病毒复制活跃,乙肝病毒的载量大,对患者远期的危害大。中度的HBV-DNA水平,就是在5次方或者6次方,这个水平是中度的病毒复制,低于5次方或者4次方、3次方、2次方,一般表示病毒是低水平复制。但是病毒复制的水平与肝脏受损的程度往往不成正比,评价患者肝脏病情严重的程度,还要结合患者肝功能的检查以及影像学的检查,包括肝脏的彩超、肝脏的CT来综合判断。如果患者既有病毒复制,又有肝脏受损,要积极地抗病毒治疗,并且进行适当的保肝治疗。
76732播放1693561794
75086播放1695907400
98280播放1693321111
51001播放1685413039
74938播放1679541020
28313播放1689943638
14300播放1679304301
56887播放1705024855
59871播放1683610685
55040播放1676444876