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结石6×4mm就是指直径，大概比绿豆稍微大一点，结石不大。如果不是特殊的部位，应该不严重，但是有部分人的输尿管比较狭小。正常来说，中国人群输尿管的直径是2-3mm，通过药物扩张可以达到4-6mm。1、位于输尿管：如果6×4mm结石位于输尿管，通过药物治疗有可能排出。但是每个人输尿管的发育的大小不同，有的输尿管可能天生的更小，所以6×4mm输尿管结石通过药物就不容易排出来。但是也不要担心，目前的外科手术对处理小的结石方法比较多，可以考虑保守治疗药物排石。如果效果不佳，可以尝试体外震波碎石，将石头击碎之后容易排出。如果体外冲击碎石的效果不好，可以考虑手术探查，输尿管镜、输尿管软镜处理结石就会比较方便，将结石击碎之后就算不取出，也很容易排出体外；1、位于肾内：如果6×4mm大小的结石位于肾内，没有导致明显的输尿管的梗阻，没有导致肾积水，可以观察。不一定会出现症状和不适，但是要定期复查结石有无梗阻、有无导致肾脏的积水、有无导致明显的尿路感染等。