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钩端螺旋体病治疗应首选青霉素G。钩端螺旋体病简称钩体病，是由多种致病性的钩端螺旋体，引起的急性传染病。鼠和猪是主要的传染源，人因接触被感染动物的排泄物而受感染，故也属于动物源性的传染病，即人畜共患病或自然疫源性疾病。人感染致病性的钩体后症状轻重不一，轻者无症状，严重者可引起黄疸、出血、肾衰竭及死亡。钩体病的治疗原则为三早一就，即早发现、早诊断、早治疗和就地治疗，患者应卧床休息，给予易消化、高热量饮食，补充液体和电解质，高热时可酌情给予物理降温，并加强病情观察与护理。杀灭病原体是治疗本病的关键和根本措施，因此强调早期应用有效的抗生素。钩端螺旋体对多种抗菌药物敏感，如青霉素、庆大霉素、四环素、第三代头孢菌素和喹诺酮类，青霉素G是首选的治疗药物。如果对青霉素过敏，可选择头孢曲松和头孢噻肟钠等。轻症患者可应用多西环素、阿莫西林、氨苄西林或阿奇霉素口服，本病预后与病情的轻重、治疗早晚和治疗正确与否有关。轻症者预后比较好，起病2天内接受抗生素和对症治疗，恢复快、病死率低；重症者如出现肺的弥漫性出血、肝肾衰竭，或未得到及时正确处理者，预后不良、病死率高。