发布时间: 2023-12-29
朱正禹主任医师
山东大学第二医院神经内科
其实有一部分人多发脑梗死非常严重,这个要看梗死的部位累及多少。如果多发脑梗死累及脑干、丘脑和小脑,而且面积稍微大一些,可能症状就比较严重。因为脑干有心血管运动中枢、呼吸中枢,而且脑干的运动纤维、感觉纤维都是非常集中。所以如果累及脑干,多发性脑梗死的症状比较严重。还有一部分多发脑梗死会累及小脑,或者在小脑幕下。如果累及小脑,面积比较大,导致小脑的水肿,后颅窝的压力就会非常高。这时它会压迫前下部的脑干,导致生命中枢,就是心血管运动中枢和呼吸中枢受累,从而出现呼吸、心跳骤停。严重的可能即刻患者就会死亡。还有一些会出现脑疝,会导致患者瘫痪,或者使感觉障碍加重。因此有一部分多发性脑梗死比较严重,特别是那些伴有大血管闭塞或大血管严重狭窄的患者,这一部分患者症状都很严重。当然有一部分患者多发脑梗死的症状比较轻,比如卵圆孔未闭的患者,虽然梗死的部位比较多,但是如果不累及脑干和小脑,有些症状比较轻。
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