发布时间: 2023-04-23
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
透析的指标主要根据肾衰竭的性质而定,具体如下:1、急性肾衰竭:患者出现少尿或者无尿,有明显心衰,或者出现血钾增高且药物不能纠正以及出现严重代谢性酸中毒,此时需选择透析治疗;2、慢性肾衰竭:常由慢性肾脏疾病导致,也称为尿毒症,透析指标是肾小球滤过率,即根据血肌酐值,结合体重、年龄、性别,估算肾小球滤过率(eGFR),肾小球滤过率为7-8ml/min时,则为透析的指征。不同患者的并发症不同,如糖尿病肾病患者频繁出现心衰、浮肿,大量蛋白尿的症状比较突出,该类患者需提前透析。而肾小球滤过率<10ml/min且患者有明显心衰改变时,需选择肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析,多数患者可将血压良好,纠正心衰。
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