发布时间: 2023-05-08
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
吃比索洛尔心率到了46次/分以下,便应该停药或者至少是应该减量。心动过缓46次/分算是严重的心动过缓,是药物引起。比索洛尔可以引起心动过缓,要明确为什么吃比索洛尔。假如是高血压病吃比索洛尔降压,可以将其停掉,观察心率会慢慢升上来。如果是冠心病,严重的冠状动脉狭窄,比如左主干或者是合并有三支病变,而且没有做手术,没有放支架,也没有做外科搭桥手术,血管还是堵的,这时应避免突然停药,可以减一半的量。比如原来是吃1片/天,改成0.5片/天,观察心跳会有一定上升。如果升到50次/分以上,就可以维持0.5片的剂量,因为50次/分以上的心跳就比较安全。另外心脏其实也需要一个相对偏慢的心率,这样心脏的做功,心脏需要的血和需要的氧比较少。对于冠心病,心肌缺血的患者心跳慢,其实有一些好处。但也不要太慢,像慢到46次/分,就慢得比较多。因此要检查、分析吃比索洛尔的原因,再采取一些针对性减药或者停药方式,避免贸然地突然停药,还是要去咨询平时看病的医生。
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