发布时间: 2023-06-20
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑出血是中老年常见性疾病,常会造成患者出现一定程度肢体偏瘫、感觉障碍,甚至昏迷,严重时可能危及生命。部分老年患者在发生脑出血后,常有病情加重过程,在临终前,常会出现间歇性加重意识障碍。开始是昏睡状况,随后逐渐出现昏迷,严重时进行疼痛刺激、言语刺激没有任何反应,此时患者通常已经处于昏迷状态。对患者进行检查时,常会发现一侧瞳孔散大,且对光反射消失,如用手电筒刺激,瞳孔没有收缩反应。若此时仍没有得到有效治疗,症状会继续加重,对侧瞳孔出现散大,同时对光反射消失。在此基础上,患者心率、血压逐渐不规整,严重时出现心跳、呼吸突然停止。此时若未进行有效的呼吸机辅助呼吸,未予以心血管活性药物维持血压,可能在几分钟到几小时内便会危及生命。
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