发布时间: 2023-02-11
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑损伤患者若存在不同程度的意识不清,难以经口进食,或由于吞咽困难造成饮水呛咳,则在经口进食的过程中容易造成误吸或窒息,通常需留置鼻胃管进行鼻饲饮食。在鼻饲饮食初期,可以采取经过长期临床验证的鼻饲营养液,此类营养液的配方较合理,且含有蛋白质、脂肪酸和电解质等,对于患者的营养均衡和水电解质平衡有一定帮助。在营养液鼻饲过程中,建议患者用量逐渐增加,若一次给予的鼻饲量过大,患者可能出现腹泻和营养液不耐受等情况。在鼻饲液治疗一段时间后,患者的鼻饲食物可以逐渐多样化和适当增加,如可以鼻饲米汤和牛奶等。但需注意在鼻饲后,应适当使用温开水冲洗鼻饲管,部分较为粘稠的米糊等食物,可能会造成鼻饲管堵塞。若给予患者米糊等食物鼻饲时,需尽量将食物变得更为稀薄,并且在鼻饲后及时冲洗鼻饲管,才能保证患者在鼻饲量充足的情况下,避免鼻饲管堵塞。
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