发布时间: 2023-03-24
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
便秘是一种常见的消化科症状,其本身并不是疾病,是一种临床表现。便秘可以分为功能性便秘、器质性便秘,或者是原发性便秘、继发性便秘。继发性便秘是指继发某些器质性疾病的便秘,而原发性便秘是指找不到原因的便秘。继发性便秘往往继发于糖尿病、干燥综合征等,部分老年人常用的药物也会引发便秘。继发性便秘的治疗关键是寻找原发病,对原发病进行调整与治疗。而原发性便秘为找不到原因的便秘,针对这种类型的便秘,可以进行临床分型,其分型包括出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘。这种便秘一方面需要进行生活方式的调整,一方面可以使用药物进行对症治疗。生活上需要注意适当饮水、适当锻炼,增加富含纤维素饮食的摄入。药物方面,则可以使用渗透力泻药,比如乳果糖、聚二醇,通过乳果糖、聚二醇4000这样的药物摄入,改善肠道大便的成分,增加水分含量,有利于大便的排出。此外,还可以使用利那洛肽这样的促分泌药,来达到缓解便秘的效果。
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