发布时间: 2023-05-10
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
大多数肺结节没有特殊的临床症状,有症状的肺结节多半很少是孤立性,多半都是弥漫性,或者多发的肺结节。肺结节是否有症状还要取决于是哪些病因导致,各种不同类型病因导致的肺结节,临床的症状最常见的是不同程度的咳嗽,少数患者可能有咳痰。肺结节是感染性因素导致,是自身免疫系统疾病导致,患者可能有不同程度的发热、乏力、全身不适,也有一些肺结节可能有伴随症状。自身免疫系统疾病引起的肺结节,可能会伴有全身关节酸痛,甚至可能会有其它的伴随症状,包括皮下的结节关节的肿胀等风湿系统疾病的伴随症状。肺结节是结核导致的可能会有一系列的结核多血症状,低热、午后发热、盗汗、食欲下降、消瘦、全身不适。肺结节是肺部恶性肿瘤导致,在局部体积并不是很大,肯定已经有远处转移,当有远处转移也会出现远处转移的相应症状。如骨转移会产生疼痛,拍片会发现有骨质破坏,脑转移会有头痛、头晕,甚至可以发展成昏迷。结节压迫了喉返神经会导致声音嘶哑,结节转移到胸膜会导致大量胸腔积液转移到心包,会导致心包积液。总而言之,大多数孤立性的肺结节临床的症状很少,顶多有一些咳嗽。而多发性的结节,或者不同病因导致的结节,可能会产生一系列相应的临床症状。
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