发布时间: 2023-10-02
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心肌桥是心脏冠脉血管出现的一种变异,心肌挤压心肌桥时可造成心肌缺血症状,所以急救时应主要避免心肌过度挤压心肌桥。急救时应使用能使心肌收缩力下降、心率减慢的药物,如β受体阻滞剂中的美托洛尔和比索洛尔。当心率减慢且心肌收缩力下降后,不会过度挤压冠状动脉血管,从而不会产生心肌缺血症状。心肌桥好发于前降支,为部分冠状动脉深入到心肌内后又穿出,而正常时冠状动脉本走行于心肌表面。患者心脏收缩和舒张时可能对心肌内的部分血管造成挤压,严重时可能因挤压而出现血管明显狭窄,患者会表现出胸闷、胸痛的症状。
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