发布时间: 2023-11-10
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
无症状冠心病的特点是病人有冠状动脉狭窄,表现为左冠状动脉(如前降支、回旋支)或者右冠状动脉,有≥50%的狭窄,但没有症状,日常活动、运动很好,没有任何不舒服。有时患者是通过检查来发现,比如现在冠状动脉CT查的越来越多,就会发现冠状动脉50%的狭窄。冠状动脉狭窄50%病人可以没有症状,此时的治疗和标准冠心病一样,需要吃阿司匹林和他汀,同样要重视它。无症状冠心病一旦冠状动脉斑块不稳定,比如出现破裂,也可以形成急性心肌梗死、急性血栓,造成很严重的并发症。还有一部分病人冠状动脉斑块狭窄比较重,但对于冠心病的感知比较迟钝,比如老年人、合并糖尿病的病人,身上疼痛、胸闷,他有时候感觉不到,也可以造成无症状冠心病。因此,不能小瞧无症状冠心病,还是要同样重视,给予积极治疗。
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