发布时间: 2023-10-14
戴小萍主任医师
海南省中医院妇产科
子宫内膜异位症是如今妇科方面具有恶性生长行为的良性疾病,是妇产科医生非常棘手和头痛的疾病。治疗包括有手术治疗、药物治疗、内分泌调节、中医中药、心理疏导、辅助生殖等多重手段。需要医生具备有精湛的妇科手术技术,扎实的妇科内分泌基础,为不同的年龄段、不同症状、不同生育要求的病人制定出个体化的治疗方案。治疗的目的主要是减少和消除病灶、缓解和解除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。治疗的基本考虑是患者的年龄、生育要求、症状严重性、病变范围、既往治疗史、患者意愿进行综合的治疗。治疗措施要规范化和个体化治疗。子宫内膜异位症治疗方法具体如下: 1、手术治疗:手术治疗的目的主要是去除病灶,恢复解剖。分为保守性手术、半根治性手术及根治性手术; 2、西药治疗:主要的治疗目的是抑制卵巢的功能,阻止内异症的发生、生长,减少内异症病灶的活性以及减少粘连的形成。可供选择的药物分为有口服避孕药,高效孕激素、雄激素样的衍生物以及GnRH-a这四大类。临床上也可以根据四诊检查给予中医中药的治疗。中医治疗可分为气滞血瘀、寒凝血瘀、热郁血瘀、肾虚血瘀等证型。中医治疗的基本治疗大法是在活血化瘀、兼顾理气、散寒、清热、补肾等方法; 3、辅助生育技术:控制性的超促排卵或人工授精、体外受精-胚胎移植来做受孕的策略,根据患者的具体情况进行选择。
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