发布时间: 2023-03-23
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
肺部磨玻璃结节多出于胸部CT,描述肺内有个结节,但其影像学表现呈现磨玻璃样的改变,也就是与之对应的是实性结节。实性结节病变密度较高,看不到正常的肺结构。肺部磨玻璃结节可以看到病变内部的肺血管影、肺泡的影子,包括支气管结构都可以看到,磨玻璃这种描述预示这个病变密度相对较低。肺部磨玻璃结节最常见感染性疾病,如病毒感染或者支原体、衣原体等非典型致病菌感染,可能以磨玻璃样的改变为主。部分病毒早期是磨玻璃影,后面会继发肺的实变。其次,非感染性因素基本需要注意除外的就是自身免疫病,还有过敏性疾病,如嗜酸粒细胞性肺炎等。肿瘤性因素也需要除外,特别是肺泡细胞癌或者腺癌,可能会表现为肺部磨玻璃结节,必要时需要取病理明确诊断。
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