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肝上长血管瘤不会癌变，肝血管瘤是属于良性疾病，是胚胎时期肝内血管发育异常而形成，以海绵状的血管瘤最为常见。肝血管瘤要与肝恶性肿瘤进行鉴别，如果确定是肝血管瘤，不会出现癌变情况。肝血管瘤如果较小的情况下，也没有任何症状，只需要定期复查、随访即可。如果肝血管瘤增长较大，引起相应的压迫症状，比如压迫食管下端，会导致无法进食，恶心、呕吐。压迫肺部，会导致气促、呼吸困难。压迫肝外胆道，会导致梗阻性的黄疸，如眼黄、尿黄、皮肤黄。如果压迫门静脉，会导致门脉高压、腹水、脾肿大、脾功能亢进。如果压迫胃肠道，也会导致相应的胃肠不适症状。所以出现以上这些症状时，需要考虑进一步治疗，可以选择介入或手术进行治疗。相对而言，介入属于微创，只能够使血管瘤缩小，并没有办法根治。而手术是将肝血管瘤进行根治性切除，可以完整切除，达到根治效果。