发布时间: 2023-12-25
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
临床上出现癫痫发作后,需要结合患者癫痫发作类型、发作时表现,以及脑部CT、磁共振的神经影像学检查和脑电图等检查,进行合理评估,主要有以下几种情况:1、原发性脑部癫痫:多数癫痫发作初期患者,可以进行药物治疗。如果药物治疗不满意,甚至连用2-3种抗癫痫药物治疗仍未控制,则需要进行临床评估,必要时需手术治疗;2、占位性病变:如果脑部癫痫存在明确的脑部肿瘤、脑部脓肿等原因,由这些占位性病变引起,应该积极进行神经外科手术。通过手术切除脑部的占位性病变,有助于减轻占位性病变对周围神经细胞的刺激。多数患者在手术后,癫痫会得到明显改善,甚至完全消失。癫痫发作是临床上常见的疾病,可以由多种脑部病变引起,如脑挫裂伤、脑血管病、脑部肿瘤、脑脓肿等,皆可以引起患者癫痫发作。癫痫发作之后,应该及时到医院的神经外科、神经内科,进行合理评估,从而决定通过药物控制,还是进行神经外科手术干预。
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