发布时间: 2023-04-18
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
1型糖尿病能用德谷胰岛素,因为德谷胰岛素实际上是长效胰岛素的类似物,它可能比地特胰岛素、甘精胰岛素,包括中效胰岛素,半衰期更长,所以它可以提供更平稳的血糖。因为1型糖尿病胰岛功能一点都没有,有可能还需要打4针,每一顿的餐前打短效的3针,还需要有一个长效胰岛素,维持它的基础胰岛素,控制空腹血糖。这个时候可以考虑使用德谷胰岛素作为基础胰岛素,提供一个非常平的血糖,胰岛素不会造成谷和峰,没有谷,低血糖的发生率也会低,没有峰就比较平稳,所以它提供基础的胰岛素非常好。在每一顿的餐前,在给餐食胰岛素来控制餐后血糖,所以对1型糖尿病,选择基础胰岛素的时候,原来用NPH(低精蛋白锌胰岛素),用地特胰岛素、甘精胰岛素都可以。但相比较,可能德谷胰岛素更平,而且它的半衰期更长,所以提供给基础状态下的胰岛素,可能会更稳,这样对于空腹血糖,包括血糖控制,会更平稳,不至于产生低血糖。
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