发布时间: 2023-04-25
伍波主任医师
上海市第六人民医院普外科
正常甲状腺T4、T3水平较低,造成整个甲状腺的功能水平降低,这时定义为甲状腺功能减退。所以只看3个指标,T3、T4和促甲状腺激素TSH。分析甲状腺素减退的原因,如果没有做过甲状腺手术,认为一般减退经常是两种原因,具体如下:1、自身免疫:一种是急性的甲状腺炎症,即亚急性甲状腺炎,有的患者激素水平会减退。还有自身的反应,即桥本甲状腺炎,得桥本甲状腺炎的患者当中,超过50%-60%的病人会出现甲状腺功能减退。还有部分就是由于自身免疫引发,也会造成甲状腺功能减退。所以甲状腺如果没有做过手术就出现减退,绝大多数都是自身免疫力的问题,特别是桥本甲状腺炎占了绝大多数;2、手术原因:小部分病人做过甲状腺全切手术,或者做过比较大的碘-131治疗甲亢的手术以后,也会造成甲状腺功能减退,这是人为医源性的干预以后引起的甲状腺减退。所以减退的原因,首先要排除自身免疫性的毛病。
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