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小儿上吐下泻的药物选择主要取决于导致该症状的病因，小儿上吐下泻的原因不同，所应使用的药物也会有所不同。1、急性胃肠炎：可能导致小儿出现上吐下泻的症状，此类急性胃肠炎中，部分可能是由于不适当的食物摄入导致的消化功能紊乱。这种情况下，可以适当使用健脾胃和助消化、益生菌类的药物，这对于缓解小儿的症状可能会有所助益；2、细菌性胃肠炎：另外，有些小儿的上吐下泻症状可能是由感染造成的，如细菌性胃肠炎。这时，可以适当使用抗生素，如头孢或青霉素类药物，它们具有消炎作用。同时，应补充胃肠黏膜保护剂和水电解质，以避免脱水，口服补液盐也可以缓解小儿的症状；3、病毒性胃肠炎：还有一些小儿的症状可能与轮状病毒或诺如病毒引起的病毒性胃肠炎有关，此时应给小儿补充水分和电解质，并适当使用益生菌；4、食物中毒：另外，一些上吐下泻的症状可能与食物中毒相关，这需要适当的洗胃处理，并保护小儿的肝肾功能，避免其受损。