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智齿如果横着长需不需要拔掉，要根据智齿到底是否影响患者的口腔颌面部的功能、是否造成患者的口腔感染、是否对患者的生活质量产生影响来判断。如果影响，就应该进行相应地拔除，如果不影响，建议暂时进行相应地密切观察。特别是对于第一位埋伏阻生的智齿，如果对口腔颌面部的颌骨以及牙龈，还有口腔颌面部的美观及功能等没有任何的影响，可以暂时先密切观察。每过3个月或半年要进行相应地检查，定期进行监测，看智齿是否会引起相关的症状和不良后果。对于非第一位的埋伏阻生，有可能这个智齿一辈子都不可能长出来，因此不一定要进行拔除，如果进行拔除，可能会造成很严重的创伤。因此要根据患者的意愿以及智齿对患者的影响等，包括对患者全身情况的评估，以及口腔颌面部的组织，以及情况的评估综合而定是否需要拔除。