发布时间: 2023-05-06
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症晚期病人出现腹泻,需考虑是否存在感染方面的因素。癌症病人在晚期,可由免疫功能低下,结合相应的不洁饮食,易合并急性胃肠炎,形成腹泻。部分病人伴有腹部绞痛症状发生。这时需注意进行血常规、便常规、便培养相关的检查,积极给予抗炎、抗感染支持对症治疗,改善病人的病情。一旦感染或者炎症控制有效,症状可有所改善。除外,部分癌症晚期的病人可与全身的抗肿瘤治疗,有一定相关性,如用药的过程中涉及拓扑异构酶的抑制剂,如伊立替康,其主要副作用可能就是腹泻,有时为非常严重的水样便。在发生时,需注意病人的用药过程,该过程中,一旦确定与药物相关,需及早给予相应的,如思密达、易蒙停等药物止泻治疗。根据病情的严重程度,后续治疗过程中注意相应的药物调整,或者用药方案的改变,改善病人的具体情况。涉及到的临床问题,需结合实际情况分析和判断。
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