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蛀牙出血的原因可能很多，具体如下：1、牙龈息肉：蛀牙出血可能是牙龈息肉引起，例如中龋或者深龋患牙时间长了以后，可能会出现大量的食物嵌塞以及牙龈增生，牙龈增生组织以及牙龈息肉可能长入蛀牙的窝洞内，从而导致牙龈炎发生。牙龈炎发生以后就会出现牙龈出血，因为炎症长期地刺激牙龈，导致牙龈血管扩张，因此在遇到相应刺激以后，炎症的牙龈就会出血、不适。对于这种情况，应该及时将牙龈息肉去除，并且进行完善的去龋、冲洗、消毒、隔湿、吹干以后，再进行窝洞的充填修复，防止其牙龈息肉再一次生长到蛀牙的窝洞内；2、牙髓息肉：牙髓息肉也会表现为蛀牙出血，对于有牙髓炎或者根尖周炎的患者，其髓腔内牙髓长出来而导致髓腔的炎症，从而出现出血症状。对于这种情况，应该及时进行根管治疗术，将髓腔以及根管内充血、坏死的牙髓，以及炎症牙髓组织及时清除，就可以改善蛀牙出血的问题。