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胃癌患者年龄大，是否可以进行手术，需要根据具体情况而定。胃癌能否进行手术，需要根据分期决定，一般胃癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。对于手术适应证和禁忌证而言，部分早、中期患者，是以手术为主的综合性治疗方案。若为晚期，如Ⅳ期患者，是以化疗为主的综合治疗方案，并非不能进行手术。如部分Ⅳ期患者，出现某些合并症，如穿孔或出血，为拯救生命，可以进行手术。但为急诊手术，是一种姑息性手术，并非胃癌根治性手术。年龄分为生理年龄和机体年龄，打个比方部分人群是80岁的身体，60岁的心脏，部分人群是60岁的身体，80岁的心脏。所以要根据具体身体状况而定，部分患者年龄大，但身体状况较好，分期有手术机会，可以采用手术治疗方案。