发布时间: 2023-11-04
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
如果在检验中发现α-羟丁酸脱氢酶升高,常见处理措施如下:1、明确原因:α-羟丁酸脱氢酶升高,可见于急性心肌损害,包括急性心肌梗死、急性心肌炎等。在心肌损害时,不仅是α-羟丁酸脱氢酶升高,可能会有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高以及特异性肌钙蛋白的升高。如果上述指标升高,尤其肌钙蛋白,与α-羟丁酸脱氢酶同时升高,基本可以明确是心肌性因素。中老年人主要见于心肌梗死,青少年主要见于心肌炎。α-羟丁酸脱氢酶并非只见于心肌损害,还可以见于血液系统疾病、肝脏疾病、重症感染等。有轻度升高时,可能并非是明显的临床疾病,比如感冒可能也会引起升高;2、对因治疗:可进行针对老年人心肌缺血的治疗以及针对青少年心肌炎的治疗。对于心肌梗死引起的症状,需要做支架搭桥以及抗凝抗血栓治疗。心肌炎主要是支持对症治疗。如果是血液系统疾病,比如溶血、贫血,可能需要抗炎症反应、抗自身免疫等治疗。如果是肝脏肝细胞的损害,需要做保肝治疗。如果是重症感染,需要做抗感染治疗。如果没有其他表现,仅是α-羟丁酸脱氢酶轻度升高,观察和复查即可。
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