视频内容

上消化道大出血一般是指1L以上，即1000mL以上，也可以通过一些生理指标去判定，如血色素下降多少克，比基础值或者比上一次最近的检查的血色素下降。一般每下降1克，血液大概能丢失多少毫升，通常在500mL以上可以算作有活动的大出血，1000mL以上可以确定有上消化道大出血。如果全是呕出来的或者排便排出来的上消化道大出血的量，具体出血量很难辨别。所以一般而言，呕出来的如果是鲜血，多数表示患者有大的出血，此种情况毫升数也不以呕出的为准。实际上患者胃里多数会积存血迹，因为胃的容受性非常大，但是受到血液或者其他不良成分刺激时，会恶心、呕吐，呕出的量不代表里面的量。对于上消化道出血实际出的量，可以根据血色素的变化来评估是否有大的出血。一般而言，500-1000mL以上考虑是有上消化道的大出血，此时有可能出现生命体征的不平稳，血压、心率的波动。