发布时间: 2023-04-04
杨建林主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
肾结石微创手术后的第2天病人即可出院。肾结石微创手术常用于结石较大时,如结石>0.6cm,常会出现自行排出困难,需要做输尿管镜或输尿管软镜治疗。如果结石位于肾下盏或肾中盏时,输尿管硬镜常不能达到位置,不能进行有效碎石,需要做输尿管软镜治疗。通常病人在全麻下取膀胱截石位,在直视下插入输尿管镜,在输尿管镜下插入输尿管超滑导丝,在导丝引导下插入输尿管软镜镜鞘,通过软镜镜鞘在直视下置入输尿管软镜,可以找到肾上盏、肾中盏、肾下盏有无结石。发现结石时可以在钬激光光纤接触下进行碎石治疗,结石打碎后将部分碎石用取石篮取出,将结石进行彻底粉碎。然后输尿管置入输尿管支架管,尿道内置入导尿管,术毕第2天即可拔除导尿管,嘱病人手术后第2天出院。输尿管支架管通常在术后4周左右在门诊通过膀胱镜取出,肾结石微创手术效果较好,术后并发症较少。
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