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肾积水和肾囊肿是两种截然不同的独立疾病，二者没有必然联系，发病的原因也不尽相同，具体治疗如下：1、肾囊肿的治疗：主要根据肾囊肿的性质和大小来进行选择，如果是单纯性肾囊肿，＜4cm，通常不需要做任何治疗，进行严密随访观察即可。而肾囊肿超过4cm，则考虑行穿刺、抽取积液处理，对于巨大的肾囊肿，如直径超过8cm，或囊液超过500ml，则建议手术治疗，目前推荐的手术方式是腹腔镜囊肿去顶减压手术； 2、肾积水的治疗：最重要的是针对病因治疗，根据病因不同，采用不同的治疗方案，通过解除梗阻，来达到治疗肾积水的目的。当肾积水合并感染的时候，不能病因治疗，可以行肾穿刺造瘘术，或留置双J管引流，通过引流尿液改善感染症状，当感染控制以后，再进行病因处理。对于由于肾积水严重，造成肾功能丧失的患者，必要时也要行肾脏的切除手术。