发布时间: 2023-08-09
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小孩子尿频且尿不多,此种情况最常见的是尿路感染或者包皮龟头炎。对于此类情况,首先要查体,如果是小男孩,要明确小孩子的包皮是否过长,同时有无红肿、水肿、疼痛的表现。还要观察小孩子有没有包茎的情况,若其龟头不能露出来,包皮长合并包紧,此种小孩子可能容易诱发尿路感染,造成尿频,但是每次尿不多。同时可能小孩子还合并有尿急,如小孩子一说要上卫生间马上就要去,不去可能就尿湿裤子,尿出来少许。其次,可能还合并有尿痛,即在排尿过程中可能尿道有较重、明显的灼烧感或者异物感、针扎样、刀刺样感觉。此种感觉就是在结合小孩子的其他表现,如尿频、尿急、尿痛后,就是典型的尿路感染情况。此类情况在查尿常规以后,可能发现白细胞增多、细菌计数增多,甚至有些小孩子尿感染比较重,可能会有红细胞增加的情况,可能还合并有急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等少见的情况。因此在小孩子症状比较重的情况下,要查尿系统的彩超,明确小孩子的上尿路,如有无肾积水,有没有肾积水造成的感染,有没有输尿管狭窄需要扩张造成感染,此种少见的因素也要考虑进去。因此小孩子尿频、尿不多,一般是尿路感染,但是少见的尿畸形作为临床医生也要考虑进去。
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