发布时间: 2023-04-26
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
高血压患者长期服用降压药物,不会损害肝、肾,几乎没有危害。降压药物通过控制血压,会保护心脏、脑、肾脏和全身的血管,对肝脏几乎没有影响。但部分降压药,有一定几率会出现与降压药相关的副作用,目前此类副作用不能被称为危害,常见的副作用如下:1、钙拮抗剂会导致患者腿肿、脚踝肿,是由于血管扩张的作用,引起的下肢水肿,而且水肿可逆,换药即可恢复,不会使肾功能受损;2、部分降压药物会减慢心跳,通常也可逆,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等药物。患者身体出现不耐受时,需要减药或停药、换药,心率会逐渐恢复;3、部分降压药物会引起患者干咳,如普利类的血管紧张素转换酶抑制剂,停药后,患者的咳嗽症状会逐渐消失;4、高血压患者长期服药过程中,发现肌酐升高,会难以判断是否由于服用降压药物所造成,如高血压损害、糖尿病损害、动脉硬化的进展,对肾脏的损害可能性更大,从而使肌酐升高。如果肌酐轻度升高,反而需要服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、沙坦类、普利类药物,以改善、延缓肾功能的损害。每种降压药物,可能会对每个个体产生副作用,刚开始服药需要长期、定期监测副作用,医生会帮助判断。但不需要担心降压药会损害肝、肾,恰恰相反,可以保护人体的重要器官。
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