发布时间: 2023-03-13
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
术前快速降压,最好的就是使用静脉点滴降高血压药物,同时去除引起高血压的原因。临床上常有手术前、拔牙前过于紧张导致血压升高,先要适当安抚,有时会用镇静药物镇静。静脉点滴降压药物常用的比如盐酸乌拉地尔注射液、注射用硝普钠、注射用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油注射液这类药物,甚至盐酸尼卡地平注射液类药物,使用微量泵或者大泵点滴到血管中,得到较好的降压效果,其优点是优点是快降压与可控性,可以调节泵入量和速度,比如泵10mL/h降压过慢时则改为泵15mL/h。当抗拒静脉降压时,可以口服较强效的药物,比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔缓释片这类药物降压,总体而言效果不如静脉降压药可控与快速。降压需要注意的是,速度不要过快,如引起大脑供血不足导致头晕,心脏供血不足导致冠心病。
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