发布时间: 2023-11-29
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺炎通过听诊,只能够怀疑并不能够确诊。听诊实际上是检查患者有没有湿啰音的存在。但湿啰音并不仅仅是肺炎才会存在。患者肺部出现炎症时,可导致肺泡黏液或者脓液的渗出。患者吸气的时候,气体会穿过这些分泌物,出现像水泡破裂的声音,即湿啰音。湿啰音仅说明肺泡有渗出,并不能说明患者有肺炎,因为即使是支气管炎也可以有湿啰音的存在。肺炎主要是要靠胸部影像学确诊,也就是在胸片或者CT上,发现肺部有炎症。而湿啰音可以存在于多种疾病,并不仅仅是肺炎。所以在听诊时听到湿啰音提示患者可能有肺炎存在,还需结合是否有呼吸道感染的症状,进行初步判断,然后再进行胸部影像学检查,才能够最终确诊。
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