发布时间: 2023-11-16
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
低密度脂蛋白胆固醇,正常值的标准范围,每家医院根据测定的方法不同,可能略有差异。一般情况下,正常成年人的低密度脂蛋白胆固醇的标准范围在1.2-3.1mmol/L。但是低密度脂蛋白胆固醇正常参考值的范围,仅可以作为参考。这是因为低密度脂蛋白胆固醇会直接导致动脉粥样硬化斑块的形成与发展。因此对于动脉粥样硬化相关性疾病,无论是心血管疾病、脑血管疾病,或者外周动脉粥样硬化性疾病,都会以低密度脂蛋白胆固醇作为治疗的靶点,应用他汀类药物,将低密度脂蛋白胆固醇降低。如果是正常人群,没有发现任何的动脉粥样硬化斑块及相关证据,可以维持在上述正常范围之内。如果发现有动脉粥样硬化性斑块,还要根据是否合并有其它慢性疾病,例如糖尿病、高血压,进行危险分层。如果危险分层在中危的病人,应当将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。如果是冠心病、脑血管疾病,或者植入支架的患者,需要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。如果患者反复发生心梗、脑梗,并且明确与动脉粥样硬化斑块相关,还需将低密度脂蛋白胆固醇降得更低,推荐在1.4mmol/L以下,会更为安全。因此,要相对辨证的去看待低密度脂蛋白胆固醇的正常范围。
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