发布时间: 2023-10-19
重症医学科
急性高侧壁心肌梗死,跟所有的急性心肌梗死治疗方案都一样,主要是紧急抗血小板治疗,他汀药治疗及抗凝治疗,急诊PCI手术尽早开通血管治疗。如果当地没有开通血管进行急诊PCI手术的条件,最次要进行溶栓的治疗。病人在发病12个小时之内,可以进行溶栓治疗,如果病人血栓考虑也再通,就择期进行冠脉造影以及PCI手术的治疗。如果当时溶栓没有溶通,可以转上级医院进行补救性的PCI手术治疗。 如果是陈旧性高侧壁心肌梗死,治疗主要是冠心病的二级预防治疗,包括双抗阿司匹林、替格瑞洛,以及波立维等抗栓药物的治疗,还有他汀类药物稳定斑块,还倍他乐克、比索洛尔等抑制交感神经兴奋的药物,还有ACEI、ARB类药物,抑制心肌重塑,防止心脏变肥大,纠正病人心衰等对症药物治疗,甚至包括心律失常的药物预防治疗。
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