发布时间: 2023-08-01
赵班副主任医师
北京医院肾内科
肾病综合征的大多数病人会出现少尿的状态,此时主要是因为体内的血浆容量较低,尿液的排出出现了障碍,或合并肾功能异常导致排尿的减少。少尿期的治疗主要以扩容、利尿为主,因为肾病综合期的病人是高度浮肿的状态,实际上希望有较多的尿液能够缓解高度水肿的状态。所以在治疗上会治疗原发疾病,比如应用激素免疫制剂来治疗原发肾脏病变的同时,会给予一定的扩容、利尿方法来减轻全身容量的负荷,减少少尿状态,缓解病人症状。扩容、利尿药物的使用主要是应用高糖,比如10%的葡萄糖,或人血白蛋白等液体进行扩容。再给予一定的利尿剂如袢利尿剂,也就是速尿(呋塞米),以静推或静脉泵入的方式,根据病人对于利尿剂的反应来逐步调整剂量。
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