发布时间: 2023-12-14
杨铁生主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
首先是系统性红斑狼疮的鉴别诊断,因为引起肾脏病变的原因有很多种,比如肾小球肾炎。肾小球肾炎是由于链球菌感染以后引起,或者由于其他原因比如病毒或细菌引起,所以做尿培养、肾功能检查、B超以及病理检查、肾穿刺检查可以与这些疾病鉴别。除此之外还有其他自身免疫病,包括干燥综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎等,也可以引起肾功能受损。 这些疾病都有自己的特点,可以进行相应检查进行鉴别。比如类风湿性关节炎引起的肾脏病变,表现的是关节受累以及类风湿因子阳性,以及其他抗核抗体阳性等。所以进行检查,包括抗核抗体、Sm抗体、双链DNA抗体、核小体抗体等,对于诊断系统性红斑狼疮很有帮助,对于鉴别是不是狼疮性肾炎也很有帮助。所以在临床上,患者得了疾病以后及时到医院就诊,才能做出明确诊断进行更好的治疗。
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