发布时间: 2023-08-11
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿结石患者可以使用激光进行治疗,包括钬激光、铥激光在内的各种类型激光,已经被广泛应用于结石微创手术治疗。在临床上会根据结石大小、位置、形态、数量,是否有泌尿系梗阻、感染,综合判断治疗策略。如果结石比较小,直径<6mm,建议采用药物保守排石方案。如果结石偏大,可以用体外冲击波碎石,俗称体外激光,此时用的能量是冲击波。尿结石患者真正应用激光碎石都是在腔内微创手术,如目前临床常见的输尿管镜手术,利用输尿管镜,直接通过镜子看到结石,插入激光光束,直接作用于结石表面,用激光能量将结石粉末化或者碎成小碎屑。术后加用α受体阻滞剂或者传统溶石排石药,增大喝水量,将结石排出。
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