发布时间: 2023-09-06
商素洁主任医师
河北医科大学第三医院生殖医学科
子宫腺肌症是子宫内膜的腺体及间质侵入到子宫肌层弥漫性、局限性增长形成的疾病,对于肌层内病灶弥漫性生长造成子宫均匀性增大,呈球形,肌壁增厚,宫腔增大,试管移植不容易成功,常见处理方法如下:1、在移植以前注射促性腺激素释放激素的激动剂3-6个月,使宫腔缩小,减轻痛经,减少经量,提高试管移植的成功率;2、对于子宫腺体和间质侵入肌层,造成局部生长,形成的腺肌瘤的患者,移植也不易成功。在移植前,应该行腺肌瘤的挖除术;3、由于腺肌瘤与周围的组织,没有明显界限,也没有明显包膜,所以挖除时不可能完全剔除干净。所以术后要应用促性腺激素释放激素的激动剂,如亮丙瑞林、达菲林(注射用醋酸曲普瑞林)或戈舍瑞林等,应用3-6个月,以减少术后复发,待子宫恢复后再行试管移植,可以提高试管移植的成功率;4、子宫腺肌症的患者也有子宫内膜的异常增厚,影响胚胎移植着床,可以移植前口服避孕药3-6个月,以抑制卵巢排卵,抑制子宫内膜的增生,使子宫内膜控制到最佳厚度时进行胚胎移植。
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