发布时间: 2023-11-17
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
由于现在对糖尿病酮症酸中毒的认识水平提高,而且抢救的治疗手段也逐渐提高,若能得到及时诊断和治疗,不会造成严重的后果,也不会危及生命。糖尿病酮症酸中毒可影响消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统,其症状具体如下:1、糖尿病典型症状加重:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏,升糖激素不适当增高所致。糖尿病酮症酸中毒的发生通常有某些诱因,比如糖尿病中断治疗、合并严重的感染、外伤、创伤、严重的精神打击等。因此,糖尿病酮症酸中毒可导致患者三多一少的症状明显加重,即多饮、多尿、多食、体重下降的症状进一步严重;2、消化系统症状:有些患者吃不了东西,因为糖尿病酮症酸中毒时患者的消化系统症状非常突出,如恶心、呕吐甚至有明显腹痛,相当于急腹症的症状;3、呼吸系统症状:糖尿病酮症酸中毒时由于体内有比较多的酮体和酸性成分,此时身体会通过加快呼吸来进行代偿。因此,患者呼出的气味有烂苹果味,而且呼吸节奏比较深大;4、循环系统症状:糖尿病酮症酸中毒时由于有大量的代谢产物从尿中排出,患者通常存在血容量不足的现象,可导致脉搏明显加快、血压下降、周围循环差等循环系统症状;5、神经系统症状:若是严重的糖尿病酮症酸中毒,甚至造成神经系统的表现,如昏迷。糖尿病酮症酸中毒在过去是危及糖尿病患者生命的最主要原因之一,但随着对糖尿病认识的不断加深,糖尿病酮症酸中毒能够通过及时诊断、治疗,而且能告诉患者预防的重要因素。因此,对于目前严重的糖尿病酮症酸中毒,危及患者生命的情况已经非常少见。此外,糖尿病酮症酸中毒一经诊断,在病房、急诊都能够通过快速补液,以及补充小剂量的胰岛素并及时纠正诱因,进而起到很好的抢救效果。
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