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肺癌要根据分期以及病理，来决定是否严重，也能决定是否能治好，具体如下：1、严重：肺癌根据病理有小细胞癌、非小细胞癌，一般小细胞癌恶性程度高，早期就可以出现血行或者淋巴的转移，这种情况很难治好，所以算是比较严重的疾病。对于一些浸润性或者是Ⅳ期的局部转移、远处转移的肿瘤，病情就比较严重，治疗比较困难。可以根据相关的病理，来选择化疗、放射治疗，靶向治疗等，来控制肿瘤的发展。2、不严重：肺癌还可分为鳞癌和腺癌，如果能够早期地发现，一般并不严重。例如原位癌，经过手术的切除能够达到完全根治，如果是微浸润性腺癌或者是鳞癌等，经过治疗都能够治愈。因此，肺癌是否严重不能一概而论，要根据具体的病理以及分期来进行决定，能否治愈也是取决于分期。所以需要早发现、早诊断、早治疗，才能达到治愈的目的。