发布时间: 2023-04-19
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺癌早期化疗,患者比较痛苦,乳腺癌的化疗,早期患者通常会面临两个化疗药物,一个是蒽环类的化疗药物,如多柔比星、吡柔比星、表柔比星,容易出现恶心、呕吐,以及紫杉类的化疗药物,包含普通的溶剂性紫杉醇、多西紫杉醇,现在更常见的是白蛋白结合性紫杉醇,容易出现骨髓抑制、皮疹以及手足综合征,这两种化疗药物会带来较多痛苦。具体如下:1、恶心、呕吐:患者使用蒽环类化疗药物,容易出现恶心、呕吐,可以使用激素、5-羟色胺3受体抑制剂,如帕洛诺司琼,以及NK1受体的抑制剂,如阿瑞匹坦等,能够明显缓解患者恶心、呕吐的症状;2、骨髓抑制:使用紫杉类化疗药物,患者容易出现骨髓抑制、皮疹以及手足综合征,骨髓抑制就是患者白细胞降低,化疗药物杀伤白细胞,患者可以使用短效或长效的升白针、重组人粒细胞刺激因子,或者是聚乙二醇化的GCSF(粒细胞集落刺激因子),都可以明显提升患者的白细胞,维持化疗足剂量、足疗程、按时的进行;3、手足综合征:通常比较痛苦,患者手部、足部,甚至腹股沟黏膜位置的皮肤脱落、结痂,凡士林可以明显缓解此症状;4、其他:化疗患者,还要定期复查血常规,也就是经常要去抽血,经常要注射升白针,抽血也会带来疼痛,注射升白针也会带来疼痛,化疗还会造成卵巢功能的抑制,患者有潮热,失眠的症状。但是早期乳腺癌患者,通过化疗可以极大降低早期乳腺癌的复发风险,通过化疗以外,结合手术、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,早期乳腺癌患者可以治愈。
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