发布时间: 2023-12-01
李宁副主任医师
首都医科大学宣武医院神经内科
神经痛治疗包括以下几个方面: 1、生活方式的调整:忌烟酒、生活规律、适当锻炼、避免熬夜、注意休息,避免过度劳累紧张,避免压力太大; 2、急性期用药:如果头疼非常严重可以采取对症治疗方法,常用的是止疼药物,止疼药分几大类:第一大类是非甾体类消炎药,如芬必得、布洛芬等都是临床上非常常用的;第二类阿片类药物,如曲马多、泰勒宁类药物,较常用于中到重度的疼痛;第三大类曲普坦类药物,此类药物价格较高,所以影响了其广泛应用;第四大类是中药,急性期疼痛不严重时可以选用中药进行治疗; 3、预防性治疗:因为神经性头痛往往是反复发作的,很多病人可能一周会发作多次,或者一个月发作多次,严重影响患者生活质量。所以对于此类病人要采取预防性用药,减少发作次数,缓解发作程度,提升生活质量。预防性用药也分几大类,常用的第一类钙离子拮抗剂,如尼莫地平、氟桂利嗪等;第二大类就是β受体阻滞剂;第三大类是抗抑郁药,如三环类抗抑郁药或5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂;第四大类是抗癫痫药物如托吡酯;第五大类也可以考虑中药或中成药来进行应用。所以神经性头痛治疗是非常复杂的,一定要根据病人的具体情况来选择具体治疗方案。
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