发布时间: 2023-01-10
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肝功能异常分为肝细胞损害表现以及肝脏合成功能损害表现。肝细胞损害可以表现为转氨酶升高、胆管酶升高以及胆红素升高。肝脏合成功能减退表现主要是白蛋白下降以及凝血因子下降造成的凝血功能障碍。引发肝脏疾病的病因非常多,分为病毒性肝病、脂肪性肝病、药物性肝病、胆汁淤积性肝病以及自身免疫性肝病等。 在我国比较常见的是病毒性肝病和脂肪性肝病,病毒性肝病又分为甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,其中以乙型肝炎最为常见,不给予积极治疗可最终发展成为乙肝后肝硬化。脂肪性肝病比较常见的饮酒导致脂肪肝,进而发展为酒精性肝炎,最终进展为肝硬化。随着生活方式的改善,非酒精性脂肪肝日益增加,部分患者会逐渐进展为非酒精性脂肪性肝炎,最终进展为肝硬化。自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等疾病,也会影响肝脏功能,最终进展到肝硬化阶段。
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